JAMA: 伯氏疏螺旋体的血清阳性与老年人神经精神疾病和功能下降的风险的关联

2019-10-11 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 据报道,暴露于伯氏疏螺旋体(Bb)与某些神经精神疾病有关。

实验目的: 建立血清Bb阳性与偶然性神经精神疾病(例如认知能力下降,突发性痴呆和抑郁症状)以及功能下降之间的关系。

实验方法: 这项前瞻性,为期6年的随访队列研究是在法国西南部的农村地区进行的,研究对象包括从农民健康保险系统中随机招募的689名65岁以上的退休农民,他们同意提交血液样本并参加了Aging多学科调查研究,该研究是一项始于2007年的正在进行的衰老流行病学前瞻性研究。数据于2019年4月至2019年5月进行了分析。伯氏疏螺旋体血清学测试以2层方法进行。在随访期间,反复评估认知能力下降,事件性痴呆,抑郁症状和功能下降。痴呆症的诊断取决于3个步骤:认知能力下降是通过迷你精神状态检查确定的,抑郁症状是通过流行病学研究中心的抑郁量表进行评估的。对于残疾,调查了日常工具性和基本活动的得分。

实验结果: 689名参与者中,有432名(62.2%)为男性,平均(SD)年龄为75.8(6.4)岁。Bb的血清阳性率是6.5%。在基线,相比BB-参与者,那些谁是BB +年龄较大,主要是男性,具有较低的抑郁症状。在粗略分析中,以及在对混杂变量进行调整后,未发现血清阳性与任何研究结果(即认知下降,抑郁症状或功能下降)之间存在关联。关于事件性痴呆,在Bb +参与者中未发现增加的风险(危险比为0.42; 95%CI为0.1-1.17;已针对各种混杂因素进行了调整)。

结论: 据我们所知,这是探索与暴露于Bb相关的神经精神疾病和功能衰退风险的少数纵向研究之一。尽管存在局限性(例如,如果缺乏莱姆病的临床表现,暴露日期或接受治疗,则缺乏信息),这项研究表明,血清Bb阳性不是神经精神疾病和功能下降的危险因素。


原始出处: Association of Seropositivity to Borrelia burgdorferi With the Risk of Neuropsychiatric Disorders and Functional Decline in Older Adults.The Aging Multidisciplinary Investigation Study


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