JAMA: 神经性贪食症与妇女心血管疾病和死亡率的长期风险相关

2019-10-18 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 神经性贪食症与女性短期心血管并发症有关,但其对心血管健康的长期影响尚不清楚。

实验目的: 研究神经性贪食症与妇女长期罹患心血管疾病和死亡的关系。

实验方法: 在这项纵向队列研究中,从2006年至2018年,对在加拿大魁北克市住院的416709名妇女(包括因神经性贪食症和与妊娠相关事件而住院的妇女)进行了比较,随访了12年。确定心血管疾病和死亡的发生率。至少有1次因神经性贪食症住院。对研究参与者进行了随访,以确定未来心血管疾病和死亡的发生率。使用Cox比例风险回归来估计风险比(HR)和95%CI,以评估针对患者特征进行调整后的神经性贪食症与未来结果的关联。

实验结果: 研究人群包括818例因神经性贪食症住院的妇女(平均[SD]年龄,28.3 [13.4]岁)和415 891因妊娠相关事件住院的妇女(平均[SD]年龄,28.3 [5.4]岁)。对患者进行了总共2 957 677人年的随访。与因妊娠相关事件住院的妇女相比,因神经性贪食症住院的妇女发生心血管疾病的几率更高(每千人年10.34 [95%CI,7.77-13.76] vs 1.02 [95%CI,0.99-1.06]) 。患有3次或以上贪食症的女性未来心血管疾病的发病率甚至更高(每千人年25.13 [95%CI,13.52-46.70]。)因神经性贪食症住院的妇女患任何心血管疾病的风险是4.25(95%CI,2.98-6.07)倍,是4.72(95%CI,2.05-10)。是因怀孕相关事件而住院的女性的84倍。发现神经性贪食症与缺血性心脏病(HR,6.63; 95%CI,3.34-13.13),动脉粥样硬化(HR,6.94; 95%CI,3.08-15.66)和心脏传导缺陷(HR,2.99; 95)相关%CI,1.57-5.71)。随访2年,贪食症的发生率是心肌梗塞风险的21.93(95%CI,9.29-51.74)倍,而随访5年则是14.13(95%CI,6.02-33.18)倍。

结论: 这项研究的发现表明,神经性贪食症可能与任何心血管疾病(如缺血性心脏事件和传导障碍)的长期风险以及女性死亡有关。研究结果还表明,应定期筛查有神经性贪食症史的妇女是否患有缺血性心血管疾病,并应从预防和治疗心血管危险因素中受益。


原始出处: Association of Bulimia Nervosa With Long-term Risk of Cardiovascular Disease and Mortality Among Women


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