患者基本情况：
患者 性别：女 年龄：26
主诉：
发作性抽搐6年
详情描述：
【现病史】患者于6年前年无明显诱因出现失神，双眼发直，伴有不自主咀嚼，双手不自主运动，意识不清，持续约1分钟左右缓解，前往我院就诊，行脑电检查及头部CT检查，考虑为癫痫，并发现颅内有占位，建议其半年后复查。期间口服治癫灵，发作频率1个月发作约1-2次。此后发作前自觉头晕，随后癫痫发作，时伴有小便失禁。既往史：16岁抽搐病史1次，否认高热惊厥史、头部外伤史及颅内感染史。
【影像表现】左侧额颞顶叶脑回增厚，脑沟变浅，灰白质分界不清，呈稍长T1稍长T2信号，FLAIR呈稍高信号，DWI呈稍高信号，ADC图呈等信号。左侧侧脑室后角旁见结节样异常信号，与灰质信号一致。
【术后病理回报】左颞枕交界：符合局灶皮质发育不良，伴灰质异位，软脑膜血管发育畸形，皮层结构紊乱，存在放射状的层状结构不良和切线方向上的结构不良，灰白质界面分界不清，大量的不成熟的小神经元及肥大的锥形神经元及异形神经元。白质内见一灰色结节，最大径0.5cm，局部软脑膜血管发育畸形，其下脑实质内灶状出血。
【本例分析】本例患者为青年女性，长期癫痫病史。MRI上表现为左侧大脑半球的灰质增厚，灰白质分界不清伴脑沟变浅，无占位效应、无水肿，影像上支持高信号型FCD。左侧侧脑室后角旁结节样异常信号，与灰质信号一致。但病理上软脑膜发育畸形MRI未能观察到。
申明：
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